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JAMA 子刊:肉肉多点也不全是坏处!75 万人随访 9 年证实,未绝经女性乳腺癌风险随 BMI 升高而下降

发布时间:2018-06-23 14:00 类别:行业信息 标签: 来源:生物360 作者:奇点网 / 2018-06-

两个月的刻苦努力之后,奇点糕成功瘦到了在肥胖的边缘试探的水平……虽说不怎么留恋胖过的日子,但一位伟人曾经跟身边人说过:将来科学会证明,说不定胖点儿好。还记得不久前奇点糕们介绍过的,脂肪能帮助伤口愈合 [1] 嘛?

胖一点儿还有什么好处呢?在今天的《美国医学会杂志 - 肿瘤学》(JAMA Oncology)上,一项 75 万人的大型队列分析显示:对绝经前的女性,体重指数越高,患乳腺癌的风险就相对越低,尤其是在 18-24 岁,体重指数(BMI)每增加 5,乳腺癌的发病风险就下降 23%[2]!

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呃,以后粉红丝带是不是也要找大,啊不,胖点的姑娘戴?

要说导致“红颜薄命”的最大威胁,乳腺癌绝对当仁不让——单单一个乳腺癌,就占到了每年女性新发癌症的三成 [3],谁敢不小心提防呢?而且比起西方国家,中国乳腺癌患者的高发年龄段在 45-55 岁,相对年轻了 10 岁,防癌意识的树立就显得更加迫切了[4]。

不过,乳腺癌毕竟还没像宫颈癌那样能实现一针疫苗有效预防,想防住这个女性健康的大威胁,还是得从预防危险因素做起,而肥胖,就是一个被各路研究无数次抽打的重要危险因素……一胖毁所有,毁的可不只是马甲线和曲线美,还会增加好多种癌症的发病风险 [5]。

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健身、饮食,努力不胖~

然而有一个反常的数据,引起了科学家们的注意:绝经前的女性如果体重指数增加,反倒会使乳腺癌的发病风险有所下降 [5],与绝经后截然相反。这就有意思了,同样是胖,胖的时机不一样还有这么大的区别?

不过这个结论是在相对小样本中得出的,说服力强不强还真要打个问号。怎么办?再来一车数据!

在伦敦癌症研究所的组织下,几十位学者共同组成了“绝经期前女性乳腺癌研究组”,汇总了来自全球 19 项队列研究的 75 万名女性资料。这些研究中,参与者们都以调查问卷或体检的方式报告了过往不同年龄的体重,所以便于研究团队分析体重对乳腺癌发病的影响。

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也许因为对体重更加敏感,女性回忆起体重的准确率都相当高……

参与研究的女性平均年龄为 40 岁,平均随访时间则达到 9.3 年。研究团队发现,18-24 岁的体重与乳腺癌发病关系最为密切,BMI 每上升 5kg/㎡,患乳腺癌的风险就下降 23%,也就是说越胖越不容易患癌!

如果 BMI 达到 35,那么患癌风险只有体重偏低女性的 24%!当然,那种超级肉肉肉状态,不少姑娘肯定接受不了,但稍微长长肉的效果也很不错,即使体重指数只从 18.5-22.9 增加到 23-24.9 的正常高值,乳腺癌的发病风险也能下降 20%!

不过从整体来看,体重指数上升带来的防癌效果会随着时间推移逐渐减弱,到 45-54 岁的年龄段,BMI 每上升 5kg/㎡只能使乳腺癌发病风险下降 13% 了。在具体的癌症分型方面,预防效果最好的是雌激素或孕激素受体阳性的乳腺癌,而最致命的三阴性乳腺癌并没受到明显影响。

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预防总比治疗好,就算是乳腺癌这种 5 年生存率超过 90% 的癌症也一样

研究团队在论文中认为,虽然本次研究提供的证据是目前最为有力的,但由于肥胖可能导致很多的不良后果,“并不支持增肥预防乳腺癌”,不过对这背后可能参与的激素分泌、分子机制、信号通路等原因进行深究,可能在防癌上有着很大的价值。

研究的第一作者 Minouk Schoemaker 和参与支持研究的乳腺癌防治专家 Delyth Morgan 都表示:“我们还是鼓励女性维持正常体重,从而在总体上降低癌症的发病风险,但对于绝经前后体重与乳腺癌发病风险截然相反的联系,要进一步深入探索,从而找到预防乳腺癌的方法。[6]”

听说最近某个景点为了致敬杨贵妃,提出了体重达到一定程度就免票的主意……虽然奇点糕不建议各位走“唐朝风”,但也不要学楚王好细腰的故事嘛,胖点儿又不是一点好处都没有,对不对?

参考资料:

1.Franz A, Wood W, Martin P. Fat body cells are motile and actively migrate to wounds to drive repair and prevent infection[J]. Developmental Cell, 2018, 44(4): 460-470.

2.The Premenopausal Breast Cancer Collaborative Group. Association of body mass index and age with subsequent breast cancer risk in premenopausal women[J]. JAMA Oncology, 2018.

3.Siegel R L, Miller K D, Jemal A. Cancer statistics, 2018[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 68: 7-30.

4.Fan L, Strasser-Weippl K, Li J J, et al. Breast cancer in China[J]. The Lancet Oncology, 2014, 15(7): e279-e289.

5.Renehan A G, Tyson M, Egger M, et al. Body-mass index and incidence of cancer: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies[J]. The Lancet, 2008, 371(9612): 569-578.

6.http://www.dorsetecho.co.uk/news/national/16306421.Higher_BMI_linked_to_lower_breast_cancer_risk_before_menopause/

作者 | 谭硕