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进补之前 先看舌苔

文章出处:未知 更新时间:2011-08-02 09:22 人气:

近年来,人们的生活水平提高了,保健意识增强了,服用补药的人越来越多。最近又有不少求补者前来咨询处方,发
现一些服用补膏者,不顾舌苔厚腻与否,“一补到底”,而出现
胸腹胀闷、食欲减退,甚至咽痛鼻血等症状,结果补虚不成反
添病症。所以补药膏方并非人人皆可服用,尤其是舌苔厚腻
者不可肆用。服用前必须辨证观舌、量体施补。
    舌诊是中医的一项重要诊断方法,是辨证施治的主要依
据之一。舌像能客观地反映人体气血的盛衰,病情的进退,疾
病的寒热,病邪的深浅。在外感热病、脾胃疾病中,舌像的变
化尤为明显。一般薄净苔(胃气上蒸而形成的),呈明显的颗
粒状,淡红舌为正常舌苔。舌苔由薄增厚为病进;舌苔厚为邪
盛;苔腻而似乎盖着一层肮脏的物质者,称为“垢腻苔”或“浊
腻苔”。舌苔腻,提示湿、痰等较多;厚白腻苔提示有痰湿(多
兼有口腻、胸闷、食欲不振等症状);黄腻苔多表示湿热;黑苔
多表示病邪较盛(多见于急性化脓性感染,如脓毒血症、腹膜
炎、胆囊炎等;在慢性病中如慢性支气管炎、尿毒症也可见
到)。黑而厚腻多夹痰湿。腻苔满布全舌紧贴于舌面者。称
为“肯苔”,表示上述病邪极盛;舌中心腻或舌根腻,大都见于
慢性病,这种腻苔较难化掉。舌苔垢腻一方面表示内有浊邪,

如湿浊、痰浊;另一方面胃气(消化功能)已虚,此时虽有虚症,但“虚不受补”。因为一般补药大多药性比较腻滞,如用之必然会加重脾胃负担,反而出现消化不良、喘闷、腹胀等不良反应,而腻苔更难化掉,犹如“雪上加霜”,适得其反。此时,先应祛邪化湿,使腻苔由厚减薄,病邪退去。同时必须保护胃气,不使胃气挫伤。脾胃有病不但会影响药物的消化吸收,而且还会增加脾胃负担,损害脾胃的功能。这是所谓“虚不受补”的最常见的原因。因此,舌苔厚腻时不宜进补。如需进补,应在脾胃功能恢复后,方可进补。 总之,服用补药膏方者应遵守进补原则,即“虚则补之、损则益之,因人制宜、量体施补”。要时时观察自己的舌苔,或求教于医生。如在进补过程中出现不良反应,须立即停止服用补药膏方,井求医解之。 复旦大学附属中山医院副主任医师 王佩芳

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