抗感染药的临床合理应用电子书-临床用药与失误防范.pdf下载

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抗感染药的临床合理应用电子书-临床用药与失误防范.pdf介绍


第一章 抗生素类药物
第一节 青霉素类抗生素
青霉素类抗生素是临床抗感染的一类重要药物,它包括最早用于临床的天然青霉素
及 年代大量开发的半合成青霉素,半合成青霉素以天然青霉素的母核 ( 氨
基青霉烷酸)为原料,用化学合成的方法改变其侧链研制出一系列抗菌活性、抗菌谱、对
酸及青霉素酶的隐定性各有特点的新的半合成抗生素。
青霉素
【别名】苄青霉素, 。
【作用与用途】本品为繁殖期杀菌药,抑制细菌繁殖时细胞壁的合成,导致细菌溶
菌死亡。本品为窄谱抗生素,对革兰阳性菌有效。对本品高度敏感的致病菌有:绿色链
球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌、脑膜炎球菌及致病
螺旋体等。肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、军团菌及流感杆菌对本品的敏感度变化
较大,耐药或高度耐药者占相当的比例。
本品不耐酸,口服量的 以上被胃酸破环。肌肉吸收良好,肌注 万 万单
位青霉素,高峰血药浓度约 。静脉输注本品 万 ,输注 的血清药
物浓度约为 。本品表观分布容积约为 ,脑膜有炎症时药物易进入脑脊液
中。本品消除半衰期约为 ,主要以原型从肾脏排出体外,约占用药量的
本品主要用于敏感致病菌引起的系统感染,如呼吸系统感染、咽炎、猩红热、蜂窝组

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