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甲状腺功能与糖尿病之间的关系

发布时间:2018-06-12 06:00 类别:医学前沿资讯 标签: 来源: 作者:Healio


【妊娠早期甲状腺功能与糖尿病风险的关系】根据发表在《临床内分泌与代谢杂志》上的一项病例对照研究发现,在孕妇中,一种甲状腺激素标记物可以作为妊娠期糖尿病风险的独立预测因子,该标记物表明在妊娠的前三个月和后三个月测量的甲状腺激素。

 

马里兰州罗克维尔国家儿童健康与人类发展研究所的张翠林博士在一份新闻稿中说:“对怀孕期间甲状腺功能障碍的筛查仍存在争议,在未怀孕的人群中,它可以导致对代谢性疾病的早期检测和治疗,我们的研究发现,怀孕前半期甲状腺异常的女性患妊娠期糖尿病的风险增加,这是一种常见的妊娠并发症,可能会给女性及其子女带来短期和长期的健康问题。”

 

研究人员分析了来自胎儿生长研究的107名孕妇和214名没有妊娠糖尿病的孕妇的病历数据。研究人员对怀孕期间采集到的女性血液样本,包括前三个月和后三个月的样本进行了评估,以测量促甲状腺激素、游离T3、游离T4、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体的浓度,以及游离T3与游离T4的比值。研究人员使用条件逻辑回归分析来估计甲状腺标志物与随后的妊娠期糖尿病风险之间的三甲基特异性联系,调整甲状腺自身免疫状态和妊娠期糖尿病风险因素。

 

研究人员发现游离T3浓度和游离T3与游离T4比值与妊娠期糖尿病的发生呈正相关。在妊娠的前三个月,自由T3浓度最高的四分之一的妇女比最低的四分之一的妇女患妊娠糖尿病的可能性高四倍。同样的,在妊娠的前三个月,自由T3和自由T4比例最高的孕妇患妊娠糖尿病的几率是最低的四分之一的孕妇的近九倍。结果继续进行敏感性分析,排除甲状腺抗体升高的孕妇、既往有妊娠期糖尿病或先兆子痫史或孕期吸烟的孕妇。

 

研究人员没有发现TSH或T4和妊娠期糖尿病之间的联系。然而,研究人员注意到在怀孕和妊娠期糖尿病之间有一种相关性。与甲状腺正常孕妇相比,妊娠中期甲状腺素不足的妇女患妊娠期糖尿病的可能性要高出近三倍。