医生朋友们在术前谈话时，经常说得口干舌燥，患者却仍然一头雾水。没办法，医学术语太高深，患者听不明白是很正常的，但用什么方式能让患者快速明了所做的手术和处理？

1.术前谈话

患者：大夫啊，你让我签这个字是不是说不管发生什么事，都由我承担责任？

医生：你误会了，作为病人，你有权利弄明白术中以及术后我们能预料到的一切可能性。作为大夫，告知你这些可能性是我们的义务。说到责任问题，这不是咱们现在需要担心和讨论的问题，如果真的有意外发生，自然有相关部门来鉴定责任在谁。

目前大家的愿望是一致的，就是在安全的前提下把手术做得更漂亮。你可以不签，这说明我们的工作没有做到位，只能先暂停手术。

2.手术前签字

经常和患者、家属说的一句话：肿瘤手术，如果想做得非常干净，那就必须尽可能切除，那手术就得做大，做得越大，手术创伤越大，并发症越多，副反应越大。

如果想并发症小、创伤小，那只有手术做得小，那肿瘤有可能……既想手术做得干净，并发症还少，创伤还要小，术后恢复快，哪有那么多的好事？一般家属都能接受。

3.手术风险

和患者家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时，会打这样的比方：如果两个饺子靠在一起分开时不会破，但如果粘在一起的话，分开时就会把饺子分破，粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候，做手术时也可能会造成损伤，损伤和病人术中的粘连程度有关，和医生的技术没有多大关系！

4.手术风险的概率

手术前经常会有病人家属询问手术风险有多大，这时我们主任就跟他们说，这台手术就好比你走在大街上，一般是不会有什么事，但是即使走路也会出车祸一样，这是我们无法预测的，但我们会尽量做好。

5.麻醉风险

很多时候患者会问：麻醉的死亡风险有多大？医生跟他说，这风险就像人开车在路上行驶一样。你的病情就好比路况及天气，若车行驶于坑坑洼洼、悬涯髙山之涧、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际，可见风险有多大，所以危险及死亡的概率跟你自身的条件息息相关！

6.扁桃体切除术

扁桃体就像两个保安，正常情况下是保家卫国，但如果保安叛变了，变成了小偷，那你家的财产会怎样？患者欣然接受手术切除。

7.胆囊切除术

患者：切除胆囊会对人体产生什么不良影响？

医生：胆囊就像是一个仓库，肝脏中生产出来的货物先运过来存放在这个仓库，等到了要用时再运到肠子去。但现在这个仓库没了，胆汁还是照样能到肠子里去的。

8.包皮环切术

给一个小伙子做了包皮环切术，他那未婚的女朋友来医院看望他，问小伙子做了什么手术？小伙子红着脸说不出口，姑娘很着急，于是就来找医生询问病情。

当时医生得知小伙子的女朋友是个裁缝，于是很幽默地给她一个比喻来解释这个手术：我们在他身上的某一个部位，做了一个很简单的手术，就像你们裁缝将一件衣服的高领改成低领一样。很简单的手术，没事的。姑娘听后，脸渐渐地红了。嘻嘻，她明白了！

术前谈话经典

1.手术无论大小，均有风险；打个比方：司机除非不上路，上路就可能出交通事故。

2.手术时间越长，风险越大；打个比方：司机开车从深圳去广州还是去北京？开的路程越长，风险越大。

3.手术解剖越复杂，风险越大；打个比方：司机是在深圳开还是去戈壁开？越成熟的路况出现交通事故可能性越小。

4.手术医生经验越多，风险越小；打个比方：老司机经验丰富少犯错，新司机无知无畏爱出事。

5.手术越复杂，越要去综合大医院；打个比方：司机在复杂路况开车，一个人能力有限，有个技术、后勤团队支援，效果不一样。

6.术前只是告知，具体术中应对；打个比方：司机再胸有成竹，也是上路后逢坑绕道，遇河找桥。

7.术前告知风险，医患是一家；打个比方：司机载客，没有哪个司机愿意自己的车出事。

8.术前要做各种检查，比如一个心脏，要查心电图、心脏彩超，有的还要造影；打个比方：上路之前，肯定要检查车况。

心脏就像发动机，彩超是看发动机外壳严不严，心电图是看发动机电路通不通，造影是看发动机管道堵没堵。

9.手术出事，不要吵闹，先解决问题；打个比方：司机路上出车祸，听从指挥迅速处理，避免二次打击，以后会有交警评判事故该谁担责。

10.手术需要备血，可能风险；打个比方：司机开车上路，沿途一定要有加油站，没油车就趴窝，油统一供应，司机只管加油。

11.手术可能损伤周围脏器；打个比方：司机上北环大道，周围全是汽车，自己按道行驶，可难免出现磕磕碰碰。

12手术费用高，不是医生问题；打个比方：司机只管开车，收多少是运输公司的事，物价都是政府定的。

13.术中国产材料和进口材料的区别；打个比方：奥拓和奥迪有区别，但区别越来越小，量力而行，理性消费。

14.术前有风险，但概率低；打个比方：天天报道交通事故，照样很多司机在路上跑呀，如果有条路经常出事，司机肯定不去了。

15.手术病人年龄越大，风险越高；打个比方：一辆开了15年的汽车，马路上的一个小坑，可能就会让它散架。

16.术前无法确诊，需待术中所见；打个比方：有经验的司机，听发动机就能猜出车型，可明确还是要眼见为实。

17.术后确诊，需要病理切片；打个比方：现在有很多盗版车，外观都差不多，你不拆开看零件，真不知道是李逵还是李鬼。

18.术后需要随访，有复发可能；打个比方：每年都要给车子做保养，要定期年检，发现问题及时处理，保证行驶安全。

19.术后继续治疗，并非一劳永逸；打个比方：司机载你去目的地，以后的路还要自己走。

20.癌症患者，术后需要补充放化疗；打个比方：车子脏了，看见的垃圾用扫帚，看不见的灰尘用水冲。

来源：“华医网”微信号综合

原标题：《这术前谈话水平，再“难缠”的患者都服气了！》